Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Артрит

Артритами называются многочисленные системные патологии суставов с вовлечением в процесс внутренних органов (сердца, почек, печени, эндокринных желез). Заболевание может протекать самостоятельно либо на фоне других нарушений (например, при ревматизме, аллергии, инфекционных и хронических болезнях, снижении иммунитета).

При патологии одного сустава используется термин периартрит (моноартрит). Если в процесс вовлечено несколько суставов, его называют полиартритом.

В подавляющем большинстве случаев артриты сопровождаются воспалением синовиальной оболочки сустава — синовитом (так называемые сухие артриты встречаются сравнительно редко). Они могут быть серозными, серозно-фиброзными, гнойными и геморрагическими. Артриты также нередко сопровождаются артралгиями — болезненными функциональными расстройствами суставной иннервации.

Различают следующие виды заболевания:

  • дистрофические;
  • инфекционные;
  • воспалительные;
  • травматические;
  • метаболические;
  • гемофильные.
  • По характеру течения различают острые, подострые и хронические типы патологии. Самыми распространенными являются ревматический и ревматоидный полиартриты, а также ювенильный ревматоидный артрит.
  • Причины и симптомы артритов

    Ревматический полиартрит встречается более чем у половины больных ревматизмом и имеет инфекционное происхождение. Благоприятными факторами для возникновения заболевания являются переохлаждения, а также перенесенный тонзиллит. Патология часто встречается у детей и подростков.

    Симптомами ревматического артрита являются:

    • отечность;
    • покраснение;
    • болезненность;
    • повышение температуры тканей сустава.

    Течение заболевания характеризуется повторяющимися атаками, после которых функции сустава восстанавливаются.

    Ревматоидный полиартрит — тяжелое инфекционно-аллергическое заболевание, характеризуется прогрессирующим течением и нередко приводит к инвалидности. Может иметь стремительное, подострое либо первично-хроническое начало.

    Симптомы ревматоидного артрита:

    • резкая боль;
    • отек;
    • повышение внутрисуставной температуры;
    • сглаженность суставных контуров;
    • ограниченность движения.

    Ювенильный ревматоидный артрит является педиатрической патологией. Он имеет постепенное начало и медленно прогрессирует. Чаще всего заболевание поражает суставы колен и пальцев рук. Симптоматика ювенильного ревматоидного артрита аналогична ревматоидному полиартриту у взрослых пациентов.

    Гемофильные артриты возникают у мужчин с гемофилией на фоне резкого снижения показателей свертываемости крови. Заболевание вызывается частыми кровоизлияниями в суставы на фоне даже незначительных бытовых травм. Чаще всего поражаются локтевые, коленные и голеностопные суставы.

    Инфекционные артриты возникают из-за попадания в организм возбудителя при нагноении ран после травм и хирургического лечения.

    Симптомы заболевания:

    • острое начало;
    • покраснение и отек;
    • ограничение движения;
    • местное повышение температуры.

    Диагностика артритов

    Диагностика артритов основана на идентификации клинической картины и жалоб пациента, осмотре, а также:

    • результатах рентгенограммы;
    • данных лабораторных исследований — таких как ревматоидный фактор крови, антитела АЦЦП и ANA, анализ синовиальной жидкости;
    • артроскопии;
    • сцинтиграфии — введении в воспаленный сустав радиоактивного вещества;
    • биопсии синовиальной оболочки;
    • УЗИ;
    • МРТ.

    Лечение артрита

    При появлении характерной для артрита симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу или ортопеду. Консервативное лечение направлено на ее купирование и поддержание работоспособности сустава. Оно включает в себя медикаментозную терапию и мероприятия, предотвращающие гипотрофию мышц, контрактуры и деформации.

    Лекарственный курс состоит из препаратов, регулирующих иммунные механизмы (базисных), а также местных противовоспалительных средств (НПВП и глюкокортикостероидов). При инфекционных артритах показана антибактериальная терапия.

    Современным перспективным направлением лечения заболеваний этой группы является терапия инновационными биологическими препаратами – цитокинами. Для сохранения подвижности мышц и предотвращения мышечной гипотрофии назначается массаж, физиотерапия (ультразвук, инфракрасная терапия, озокеритовые и парафиновые аппликации, гальванические токи) и лечебная физкультура.

    Примерно для 30 % больных с артритами консервативная терапия неэффективна. Данной группе пациентов показано хирургическое лечение. В ходе операции синовэктомии удаляется синовиальная оболочка сустава, что способствует восстановлению его функций и устранению патологической симптоматики.

    Наши контакты:
    Москва, Сокольническая площадь,
    дом 4а, офис 309
    E-mail: info@medinfo.su