Цистит

При цистите наблюдается инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий стенку мочевого пузыря. Это урологическое заболевание считается одним из самых серьезных. Это связано с распространенностью практики самолечения среди пациентов и их легкомысленным отношением к процессу терапии. В 90 % случаев воспаление мочевого пузыря встречается у женщин.

Цистит бывает инфекционным и неинфекционным. Он может протекать остро или иметь хронический характер. Инфицирование возможно восходящим путем (микробы проникают извне), нисходящим (возбудители попадают из очага воспаления в почках), гематогенным (через кровоток), лимфогенным (через лимфатическую систему).

Предрасполагающими к развитию цистита факторами считаются:

• частая смена половых партнеров;
• незащищенный секс;
• переохлаждения;
• гиподинамия;
• нарушение правил личной гигиены;
• ношение узкого, стягивающего нижнего белья;
• гиповитаминоз;
• хроническое переутомление;
• снижение иммунитета;
• нарушения опорожнения мочевого пузыря (например, при аденоме простаты);
• инородные тела в мочевом пузыре (камни, цистома);
• недавно проведенные врачебные манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, уретроцистоскопия).

Клинические проявления цистита

В зависимости от формы заболевания симптоматика может несколько отличаться. Острый цистит характеризуется внезапным началом. Он возникает чаще после переохлаждения и сопровождается:

• болезненным и учащенным (каждые 30 мин или более 6 раз в день) мочеиспусканием;
• болевыми ощущениями в паху, внизу живота;
• повышением температуры тела (при сильном воспалении до 38–40 ̊C);
• помутнением мочи (возможны примеси крови);
• гнойными выделениями из уретры;
• общей слабостью, потливостью, сухостью во рту.

Хроническая форма цистита способна протекать как с легкими, так и с серьезными расстройствами мочеиспускания. Может быть небольшой дискомфорт либо выраженные режущие боли внизу живота. При хроническом цистите у пациента могут отсутствовать жалобы, но анализы мочи показывают наличие инфекции и воспаления в мочевом пузыре. Хроническая форма патологии характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Диагностика цистита

Своевременное обращение пациента за медицинской помощью позволяет купировать болезнь на ранней стадии и исключает ее переход в хроническую форму. Обследование на цистит включает в себя:

• осмотр и опрос пациента, пальпацию живота;
• лабораторные анализы (общие — крови и мочи, а также бактериологическое исследование мочи, биохимия крови);
• УЗИ мочевого пузыря (позволяет исключить камни, объемные образования, изучить состояние верхних мочевыводящих путей);
• урофлоуметрия (исследование тока мочи);
• цистоскопия (в т. ч. с биопсией, обычно показана при хроническом цистите).

Самолечение при инфекционном воспалении мочевого пузыря грозит развитием у возбудителя резистентности (устойчивости) к антибактериальным средствам. Это значительно усложняет дальнейшую терапию и ведет к осложнениям.

Особенности лечения цистита

Неосложненное воспаление мочевого пузыря лечат амбулаторно, осложненная форма требует госпитализации. При цистите показан постельный режим в течение 3–4 дней. Больным рекомендована молочно-растительная диета (каши, йогурты, фрукты, овощи), обильное питье (щелочные воды, клюквенный сок) — до 2,5 л в день. Жирную, соленую, пряную и жареную пищу необходимо исключить.

Для лечения цистита обязательно назначается антибактериальная терапия (подбирается препарат, к которому возбудитель чувствителен). При сильных болях врач может выписать анальгетики, спазмолитики. Также могут проводиться инстилляции (промывание) мочевого пузыря антисептиками.

По согласованию с врачом можно принимать мочегонные препараты (обычно при хроническом цистите), отвары и фиточаи, делать сидячие ванночки. Также при воспалении мочевого пузыря может проводиться физиотерапия — УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Хирургическое лечение цистита показано для устранения первопричины, вызвавшей это заболевание (например, аденома простаты, затрудняющая отток мочи). А также в случае сморщивания мочевого пузыря из-за долговременного воспаления.

Профилактика цистита

В целях предупреждения воспалений мочевыводящих путей следует:

• тщательно выполнять правила гигиены;
• избегать переохлаждений;
• поддерживать иммунитет;
• потреблять достаточное количество жидкости;
• минимизировать стрессы и недосыпание;
• уменьшить количество острых и соленых блюд в рационе;
• женщинам желательно сменить тампоны на прокладки.

При первых признаках цистита нужно обращаться к урологу.

На сайте ООО «Русмед» можно узнать о диагностике и лечении патологий мочевыделительной системы.