Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Гонартроз

При гонартрозе поражается гиалиновый хрящ, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей. На поздних стадиях в процесс вовлекается весь сустав.

Классификация гонартроза

  • Первичный — встречается у пожилых. Болезнь носит двухсторонний характер.
  • Вторичный. Появляется у людей, которые имеют травмы коленного сустава.
Классификация гонартроза
Классификация гонартроза

Гонартроз подразделяется на три стадии. Первой свойственны начальные проявления заболевания. Пациент испытывает боли, носящие тупой характер. Как правило, болевые ощущения появляются после физического перенапряжения. У некоторых больных также отмечается отечность коленного сустава, исчезающая самостоятельно. В этом случае болезнь легко поддается лечению.

На второй стадии начинают развиваться симптомы, боли становятся интенсивными. Наблюдается незначительная деформация, а также ограничение двигательной активности. Гонартроз уже виден на рентгенологическом исследовании.

Третья стадия гонартроза характеризуется яркими проявлениями. Боли приобретают постоянный характер, изменяется походка. Деформация становится явной, появляется ограничение движений в суставе.

Причины

У 30 % людей, имеющих диагноз гонартроз, заболевание связывают с травмой коленного сустава (перелом, повреждение, разрыв связок и т. д.). Причиной может быть также чрезмерная нагрузка на суставный аппарат. Помимо этого, способствовать развитию заболевания может избыточный вес.

Симптомы гонартроза

Симптомы гонартроза
Симптомы гонартроза

На первой стадии больного беспокоят незначительные боли при движениях, чаще всего во время спуска или подъема по лестнице. Возможно ощущение стягивания в подколенной области и скованности в суставе. Еще одним характерным признаком гонартроза является «стартовая боль», которая возникает при первых шагах после подъема из положения сидя. Внешне колено не изменено. Иногда заметна небольшая отечность пораженной области.

На второй стадии гонартроза боли становятся интенсивнее, они появляются даже при небольших нагрузках и усиливаются при длительной или интенсивной ходьбе.

По мере прогрессирования гонартроза объем движений в суставе все больше сокращается, при попытках максимально согнуть ногу ощущается резкая боль. Также возможен хруст при движениях. Изменяется конфигурация сустава, он как будто расширяется.

На третьей стадии гонартроза болезненные ощущения уже постоянны, они беспокоят пациентов не только при ходьбе, но и в покое.

Сгибание в суставе значительно ограничено. В некоторых случаях затруднено не только сгибание, но и разгибание, из-за чего у человека с гонартрозом не получается полностью выпрямить ногу. При этом сустав увеличен в объеме и деформирован. При тяжелом течении больные могут передвигаться только с опорой на костыли или трость.

Диагностика

Для постановки диагноза врач выслушивает жалобы пациента, проводит объективный осмотр и назначает рентгенографию. Рентгенологическое исследование позволяет выявить выраженность патологических изменений при гонартрозе и проследить за динамикой процесса. Повторные снимки выполняются спустя некоторое время. Этот способ дает возможность исключить прочие патологии (например, опухоли) в бедренной и большеберцовой кости.

Лечение гонартроза

Терапию следует начинать как можно раньше. В период обострения гонартроза пациенту рекомендуется покой с целью максимальной разгрузки коленного сустава. Больному также назначается лечебная гимнастика, массаж, физиотерапия (электрофорез с новокаином, УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, магнито- и лазеротерапию, диадинамические токи) и грязелечение.

Медикаментозное лечение при гонартрозе включает в себя препараты, которые замещают синовиальную жидкость и хондропротекторы (для улучшения обменных процессов в суставе). В ряде случаев назначается внутрисуставное введение стероидных гормонов. В дальнейшем больного могут отправить на санаторно-курортное восстановление. Пациенту могут также рекомендовать ходить с тростью для разгрузки сустава.

При выраженных деструктивных изменениях консервативное лечение становится малоэффективным. При сильном болевом синдроме, ограничении трудоспособности, нарушении функции сустава, особенно если гонартрозом страдает человек молодого или среднего возраста прибегают к хирургическому вмешательству — эндопротезированию. В дальнейшем выполняются реабилитационные мероприятия. Для полного восстановления требуется от 3 до 6 месяцев.

Гонартроз при своевременном обращении за медицинской помощью легко поддается лечению. Запущенные стадии заболевания характеризуются деформацией сустава и хромотой. Заподозрив этот недуг, следует посетить специалиста. Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятности полного восстановления опорно-двигательных функций. Диагностирует данное заболевание врач, в домашних условиях лечение пагубно для здоровья. Получить дополнительную информацию о методах профилактики гонартроза или записаться на прием к доктору можно здесь.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su