Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Инсульт

Инсульт
Инсульт

Заболевание представляет собой острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может быть вызвано сужением или закупоркой кровеносных сосудов (ишемический инсульт) либо кровоизлиянием в головной мозг и его оболочки (геморрагический). Летальность после этого острого состояния составляет 35 % — в течение первого месяца, 50 % — в течение первого года.

Ежегодно в нашей стране регистрируется около 450 000 инсультов. Причины высокой летальности в России кроются в стремительном старении нации, позднем доставлении пациента в медучреждение, слабой разъяснительной работе по профилактике патологии.

Причины инсульта

Предпосылки ишемического нарушения мозгового кровообращения:

Причины инсульта
Причины инсульта

  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • патологические состояния, провоцирующие гипертензию (болезни почек, сахарный диабет, повышенный холестерин);
  • заболевания сердца;
  • сосудистые гипотонии, дистонии;
  • болезни крови;
  • заболевания легких;
  • инфекционно-аллергические васкулиты.

Курение, стрессы, жирная пища, алкоголизм также являются факторами риска ишемического инсульта. Особенно в присутствии артериальной гипертензии.

Геморрагический инсульт может развиться в присутствии таких патологий:

  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • врожденные и приобретенные аневризмы сосудов мозга;
  • патологии крови;
  • интоксикации;
  • воспаления сосудов;
  • амилоидная ангиопатия;
  • коллагенозы;
  • авитаминоз.

Пусковой механизм геморрагического инсульта — гипертонический криз. Кровоизлияние может случиться вследствие чрезмерной физической нагрузки, гиперинсоляции, травмы.

Симптомы

Ишемический тип инсульта проявляется:

  • онемением, слабостью в половине тела;
  • шаткостью походки;
  • сильной головной болью с тошнотой и рвотой;
  • нарушением речи.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта

В этом случае нужно срочно госпитализировать человека. Около 50 % патологических изменений, характерных для инсульта, возникают в первые 90 мин, в течение 360 мин они достигают 80–90 %. То есть в первые 2 ч имеет место т. н. терапевтическое окно, во время которого срочные лечебные меры по спасению нейронов зоны пенумбры будут наиболее эффективными.

Геморрагический инсульт (апоплексия) развивается внезапно, неврологические симптомы быстро нарастают:

  • сильная нарастающая головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой;
  • боль в глазах при вращении глазными яблоками и взгляде на яркий свет;
  • нарушение дыхания, сердцебиения;
  • красные круги перед глазами;
  • односторонний паралич конечностей;
  • нарушение сознания (оглушение, сопор, кома).
Диагностика инсульта
Диагностика инсульта

Инсульт также может начаться с эпилептического припадка. Больным с такими симптомами необходима неотложная медицинская помощь.

Диагностика и лечение инсульта

Диагноз ставится на основании клинической картины. Также проводится ряд исследований для оценки масштаба поражения:

  • КТ;
  • МРТ;
  • любмальная пункция.
Диагностика и лечение инсульта
Диагностика и лечение инсульта

Также врачи берут анализы на сахар крови, делают липидограмму и коагулограмму. Пациента осматривают невролог, окулист, терапевт.

Причиной ишемического инсульта является тромб, поэтому терапия направлена на его «растворение». Для этого пациенту вводят активаторы плазминогена.

При геморрагическом инсульте главная задача — устранить излившуюся в мозговые ткани кровь. Для этого применяются нейрохирургические методы.

Неспецифическая терапия при обоих типах патологии включает в себя:

  • дыхательную реанимацию, нормализацию дыхательной функции;
  • регулирование функций сердечно-сосудистой системы;
  • прием нейропротекторных препаратов;
  • прием антиоксидантов;
  • использование вазоактивных препаратов.

Реабилитация после инсульта

Главные задачи восстановительного периода:

  • нормализовать нарушенные функции (речевую, двигательную и т. д.);
  • психологическая и социальная реабилитация;
  • профилактика осложнений инсульта.

В зависимости от состояния пациента ему может быть назначен строгий, умеренно-расширенный, палатный или свободный режим.

В период реабилитации после инсульта больной получает помощь в неврологическом отделении, отделении нейрореабилитации. Ему показано санаторно-курортное лечение, амбулаторное диспансерное наблюдение.

Для восстановления двигательной активности используются методы ЛФК. Нормализовать речь помогают занятия с логопедом.

Пациенту могут назначить физиотерапевтические процедуры:

Реабилитация после инсульта
Реабилитация после инсульта

  • магнитотерапию;
  • электрофорез;
  • электростимуляцию;
  • озокеритотерапию;
  • массаж, мануальную терапию;
  • иглорефлексотерапию.

В период реабилитации после инсульта выписывают препараты для нормализации мышечного тонуса, улучшения памяти, антидепрессанты. Кроме того, пациенту необходимо соблюдать специальную диету.

Инсульт – нарушение кровообращения мозга. Больному требуется неотложная медицинская помощь: если обратится в первые два часа после приступа, болезнь во многих случаях удается купировать и сохранить жизнь. После реабилитационного периода и соблюдения всех рекомендаций врачей возможно полное восстановление опорно-двигательных функций. Необходимо проводить профилактику данного заболевания. Рекомендации по предотвращению инсульта дает врач. Получить дополнительную информацию или записаться на прием к специалисту можно здесь.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su