Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Симптомы, диагностика и лечение макулодистрофии

Макулодистрофия – возрастное снижение центрального зрения в результате частичной атрофии сетчатки глаза (желтого пятна, или макулы). Дегенеративные изменения необратимы и иногда могут стать причиной полной слепоты.

При макулодистрофии нарушается нормальное питание клеток центральной зоны сетчатки, что приводит к потере их функциональных характеристик — преобразованию зрительных импульсов в нейронные сигналы. Поражение начинается с одной стороны, но со временем макулодистрофия распространяется на оба глаза. Болезнь развивается постепенно и на начальных этапах практически не доставляет дискомфорта.

Макулодистрофия
Макулодистрофия

Макулодистрофия возникает в зрелом возрасте (как правило, после 60 лет), чаще у женщин и лиц с отягощенным семейным анамнезом.

Лечение направлено на стабилизацию процесса и восстановление трофики сетчатки. Применяются медикаментозные схемы, лечение лазером и другие методы терапии.

Факторы риска развития макулодистрофии

Причинами, которые провоцируют возникновение дистрофических изменений в сетчатке, являются:

  • вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем;
  • преклонный возраст;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • катаракта;
  • генетическая предрасположенность (наличие родственников, страдающих макулодистрофией);
  • длительное пребывание на ярком солнце, воздействие ультрафиолетового излучения (в силу профессиональной деятельности или образа жизни);
  • несбалансированный рацион — в меню отсутствуют микроэлементы и витамины, снижающие риск развития макулодистрофии.

Классификация

Различают две формы заболевания: сухую макулодистрофию и дегенерацию сетчатки с образованием экссудата (влажную).

При сухой, наиболее распространенной форме патологии — отмечается образование налета в области желтого тела, который мешает нормальной работе рецепторов сетчатки.

Для влажной макулодистрофии характерно появление новых патологических кровеносных сосудов (в качестве компенсаторного механизма при склерозе имеющихся). Часто образовавшиеся капилляры являются незрелыми и хрупкими структурами, что приводит к их повреждению и развитию локальных кровоизлияний в области макулы.

Макулодистрофия: влажная форма.
Макулодистрофия: влажная форма.

Макулодистрофия: сухая форма.
Макулодистрофия: сухая форма.

Симптомы болезни

Признаки макулодистрофии могут длительное время оставаться незамеченными. Пациент испытывает трудности при чтении или вождении автомобиля, которые выражаются в нечетком восприятии предметов. При прогрессировании патологии острота зрения снижается вплоть до появления черного круга в центре поля зрения.

Для влажной формы макулодистрофии характерны оптические иллюзии, при которых прямые линии приобретают искривленные очертания. Острота зрения снижается быстрее, чем при сухой форме.

Диагностика заболевания

Выявление макулодистрофии не представляется сложным и основано на сборе анамнеза, жалобах пациента (на снижение зрения) и объективном осмотре.

Для подтверждения диагноза применяются офтальмологические методики: исследование глазного дна, анализ распределения углового и центрального зрительных полей, ангиография с применением флюоресценции, а также используются различные тесты на определение остроты зрения.

Особое внимание обращается на возраст пациента: макулодистрофия — болезнь пожилых людей.

Лечение

Тактика борьбы с этой патологией зависит от формы заболевания.

  • Сухая макулодистрофия. Терапия при таком типе поражения сетчатки направлена не на полное излечение (дегенеративные изменения необратимы), а на снижение интенсивности развития процесса и его стабилизацию. Для этого используются медикаментозные схемы, включающие витаминотерапию, препараты цинка и антиоксиданты в больших дозах.
  • Экссудативная форма макулодистрофии. Тактика лечения основана на подавлении роста новых и борьбу с уже существующими патологическими сосудами. Комплексная терапия включает медикаментозные схемы и аппаратные методы: хирургическая коррекция с помощью лазера, введение лечебного препарата («Визудин») во взаимодействии с яркими пучками света, фиксирующими лекарственное средство на сосуде.

Хороший терапевтический эффект при влажной макулодистрофии достигается при использовании препаратов, которые инсталлируются внутрь глаза с помощью специального оборудования. Эти лекарственные средства разрушают патологические капилляры в области желтого пятна и останавливают изменения.

Эффективность всех методик при лечении макулодистрофии напрямую зависит от стадии заболевания. Чем раньше пациент обращается к специалистам, тем выше шансы сохранить зрение и стабилизировать процесс дегенерации клетчатки.

Данное заболевание обычно не оканчивается тем, что можно целиком лишиться зрения. Также возможно полное исчезновение центрального зрения, что негативным образом может повлиять на качество жизни человека. В результате человек не может работать за компьютером, читать, и чувствует свою изолированность от внешнего мира. Даже в быту очень слабая возможность видеть может вызвать ощущение беспомощности.

Для того чтобы болезнь не обострилась, следует ее заблаговременно выявить и принять профилактические меры. Для этого можно записаться на консультацию к опытному врачу здесь.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su