Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Миастения

Миастения
Миастения

При миастении наблюдается патология нервно-мышечной системы, которая выражается в гиперутомляемости мышц. Это весьма серьезное заболевание аутоиммунного характера, которое отличается неуклонно прогрессирующим течением.

Причины заболевания

К сожалению, специалисты не могут однозначно сказать, почему появляется миастения. Чаще всего она возникает у женщин в возрасте в 20–40 лет. Предполагается, что определенную роль играет наследственность. Во время опроса больного на консультации очень часто выясняется, что эта патология была ранее диагностирована у близких родственников. В некоторых случаях миастения могла протекать не как самостоятельное заболевание, а в сочетании с опухолью тимуса или на фоне недугов онкологической природы (рак молочной железы, легкого), болезней соединительной ткани или сопутствовать боковому амиотрофическому склерозу. В случае, когда патология развивается в комбинации с вышеописанными болезнями, ее рассматривают не как самостоятельный недуг, а как синдром.

Симптомы

Причины заболевания миастении
Причины заболевания миастении

Частые симптомы миастении — утомляемость мышц с сопутствующей слабостью, особенно глазных, а также иннервируемых бульбарными нервами. Слабость глазных мышц ведет к развитию диплопии и косоглазия, одно- или двустороннего птоза. Нередко при миастении отмечается слабость жевательной и лицевой мускулатуры. Наличие трудностей глотания и речи могут быть обнаружены после более или менее длительного приема пищи и разговора. Также наблюдается общая утомляемость. Помимо этого может быть поражена и поперечнополосатая мускулатура конечностей и шеи, что ведет к генерализованной слабости. Миастения может быть локальной (поражение мышц гортани, глотки, глаз, мимической мускулатуры или мускулатуры туловища) и генерализованной (с дыхательными расстройствами).

Диагностика

Миастения диагностируется на основании жалоб пациента на утомляемость, усиление имеющихся расстройств в вечернее время или при физической нагрузке. Также для грамотной постановки диагноза специалисты разработали четкие тесты. Для выявления миастении, особенно при глазной форме — утренняя слабость, начинающаяся с глаз, применяется прозериновая проба. Кроме того, весьма ценным методом в диагностике является электромиографическое исследование.

Симптомы миастении
Симптомы миастении

Лечение

Считается, эта болезнь имеет аутоиммунный характер, поэтому поддается лечению гормональными препаратами. Главная цель при лечении миастении — увеличение количества ацетилхолина в нервно-мышечных синапсах. Это выполняется не путем увеличения его синтеза (что весьма сложно), а путем угнетения его разрушения. Для этой цели назначаются препараты из той же группы, к которой принадлежит «Прозерин». В случае длительного лечения миастении подбираются препараты другого типа: оптимальным вариантом здесь являются средства с мягким длительным действием.

В случае стремительного прогрессирования и тяжелого течения миастении назначаются препараты, которые угнетают иммунный ответ. Чаще всего применяют глюкокортикоиды, реже — классические иммунодепрессанты.

Следует также отметить, что в первые два года начала болезни при выявлении генерализованной формы миастении проводится удаление вилочковой железы (тимуса).

Лекарственные препараты для симптоматической терапии подбираются индивидуально, в соответствии с особенностями организма. Больной должен придерживаться некоторых правил в своем образе жизни, чтобы продлить ремиссию или ускорить выздоровление. Человеку с миастенией не рекомендуется переносить излишние физические нагрузки и проводить много времени под прямыми солнечными лучами. А перед приемом любого лекарственного препарата важно получить консультацию врача. Это связано с тем, что при миастении противопоказаны некоторые препараты, ими можно серьезно ухудшить состояние здоровья.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз при миастении зависит от множества факторов: времени начала, формы, типа течения, возраста, пола, качества или наличия/отсутствия лечения. Легче всего протекает глазная форма, тяжелее всего — генерализованная. При строгом соблюдении всех рекомендаций врача практически все больные имеют положительный прогноз.

Так как миастения является хроническим заболеванием, больные вынуждены на протяжении всей жизни проходить лечение (непрерывно или курсами) для поддержания хорошего самочувствия. Кроме того, пациенты с этим диагнозом должны обязательно встать на учет у невролога. Очень важно своевременно диагностировать миастению и предотвратить ее прогрессирование до момента развития необратимых осложнений.

Данное заболевание имеет весьма коварные осложнения, такие как холинергический криз. В результате нарушения деятельности сердца, может произойти его остановка. Крайне опасно производить диагностику самостоятельно и назначать себе препараты. Для профессионала в первую очередь важно знать, какова клиническая картина. Затем следуют направления на анализы и обследования.

Если имеются какие-либо подозрения на наличие данного заболевания, то лучше проконсультироваться с высококвалифицированным специалистом. Для этого нужно заполнить онлайн форму здесь.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su