Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Пяточная шпора

Пяточная шпора
Пяточная шпора

Шилообразное разрастание пяточной кости (остеофит) размером 3‒12 мм, сопровождающееся болью при ходьбе, носит название пяточной шпоры. Она возникает в результате избыточных нагрузок и систематических микроповреждений на фоне отложения солей кальция.

Риск образования пяточной шпоры повышается при ряде факторов, среди них:

  • стоячая или сидячая работа,
  • гиподинамия;
  • продолжительная ходьба, бег;
  • высокий свод стопы;
  • заболевания позвоночника и суставов;
  • сахарный диабет;
  • ношение обуви на плоской подошве без супинатора;
  • нарушение походки;
  • лишний вес;
  • внезапное либо чрезмерное растяжение подошвенного апоневроза в результате несоблюдения техники тренировок и увеличения их интенсивности;
  • постоянное ношение неудобной обуви.

Нередко пяточная шпора является проявлением сторонней патологии:

  • продольного плоскостопия;
  • избыточного веса;
  • травмы пяточной кости;
  • нарушения обмена веществ;
  • нарушения кровообращения нижних конечностей;
  • осложнения хронических заболеваний (ревматоидного артрита, подагры, болезни Бехтерева и других);
  • возрастной дистрофии жировых тканей пяточной зоны.

Пяточная шпора существенно снижает качество жизни пациентов. Свои ощущения они сравнивают с хождением по гвоздям.

Симптомы пяточной шпоры

Симптомы пяточной шпоры
Симптомы пяточной шпоры

Основным симптомом пяточной шпоры является сильная, нередко внезапная боль в области пятки, усиливающаяся после интенсивных нагрузок, подъемов по лестнице, а также сна, длительного сидения или стояния (так называемая стартовая). Возможно появление судорог и парестезий (онемения и чувства покалывания). К середине дня интенсивность боли снижается, а к вечеру снова усиливается. Проявлениями пяточной шпоры также является дискомфорт в области большого пальца, лодыжек и свода стопы.

Систематическое травмирование мягких тканей костным шипом вызывает их воспаление. Оно проявляется отеком, покраснением и огрубением кожи в области пятки. Характерными симптомами пяточной шпоры являются также вынужденное сгибание пальцев и деформация стопы.

При запущенных формах заболевания меняется походка, иногда появляется хромота и возникает потребность в трости или костылях. Кроме того, без своевременного лечения нагрузка на здоровую ногу увеличивается, что повышает риск образования пяточной шпоры и на ней.

Диагностика пяточной шпоры

Диагностика пяточной шпоры
Диагностика пяточной шпоры

Благодаря клиническому осмотру, пальпации, рентгенологическому исследованию, МРТ или УЗИ подошвенной поверхности диагностируется пяточная шпора.

Если на фоне субъективных данных объективные признаки наличия остеофита на рентгенограмме отсутствуют, показаны дополнительные методы исследования (например, биохимический анализ крови для исключения ревматоидных факторов).

Лечение пяточной шпоры

Индивидуальная схема лечения пяточной шпоры зависит от причины возникновения заболевания и степени его выраженности. Консервативная терапия направлена на купирование болевого синдрома и устранение воспаления, а также стимуляцию обменных процессов.

Она включает в себя:

Лечение пяточной шпоры
Лечение пяточной шпоры

  • иммобилизацию голеностопного сустава и постельный режим в остром периоде;
  • нестероидные противовоспалительные препараты местно и внутрь;
  • физиотерапию (электрофорез, лазерную, магнитную, ударно-волновую и рентгенотерапию, а также УФО);
  • лечебный массаж;
  • грязевые аппликации, ножные ванны и компрессы;
  • лечебную физкультуру;
  • наложение специальных повязок (кинезиотейпирование);
  • введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапию);
  • использование ортопедических ортезов, ночных брейсов, стелек и подпяточников;
  • инъекционные блокады стероидными препаратами.

Если в течение 6 месяцев консервативные методы не обеспечили требуемого результата, показано хирургическое лечение пяточной шпоры. Операция предполагает рассечение подошвенной фасции в месте ее крепления к пяточной кости и иссечение костного разрастания с последующим ушиванием тканей.

При отсутствии противопоказаний хирургическое лечение пяточной шпоры выполняется эндоскопическими методами. Микрохирургические манипуляции проводятся на фоне местной анестезии под контролем рентгенологического аппарата. Длина послеоперационного рубца после них не превышает 5 мм.

После окончания лечения показана коррекция факторов, ставших причиной развития пяточной шпоры. К ним относятся:

  • лечение заболевания связочного аппарата, суставов и позвоночника;
  • снижение массы тела;
  • профилактика плоскостопия;
  • рациональный режим — чередование дозированных нагрузок и отдыха;
  • ношение физиологичной обуви.

Лечением пяточной шпоры занимается врач-ортопед.

Пяточная шпора – заболевание, которое сопровождается мучительными резкими болями в области пятки. За несколько лет достигает таких размеров, что пациент не может передвигаться без помощи костылей. Именно поэтому, не стоит откладывать посещение врача. Получить консультацию можно заполнив заявку здесь. Поставить данный диагноз может врач при осмотре, опираясь не рентгеновский снимок. Болезнь подвержена лечению в форме мазей, компрессов, физиопроцедур. Почувствовав покалывания в области пятки – обратитесь к специалисту.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su