Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Шизофрения

Шизофрения
Шизофрения

Шизофрения представляет собой искажение мышления и восприятия человеком окружающей действительности. Заболевание встречается у 0,5–1 % людей. Чаще всего оно проявляется в возрасте 15–30 лет.

При шизофрении когнитивные способности человека не снижаются. Более того, некоторые известные ученые и деятели искусства страдали этим заболеванием.

Причины развития шизофрении

Ученые пока не пришли к единому мнению по поводу предпосылок развития этого недуга. Существует несколько теорий возникновения шизофрении:

  1. Нейротрансмиттерные теории (дофаминовая, серотониновая, норадренергическая гипотезы). Их приверженцы полагают, что психическое нарушение возникает из-за обменных нарушений катехоламинов в тканях головного мозга.
  2. Дизонтогенетическая теория. Основана на данных о наличии структурных патологий мозга у людей, страдающих шизофренией.
  3. Теория наследственной и конституциональной предрасположенности. Сегодня установлено, что риск развития шизофрении в семье, где один из родителей шизофреник — 12 %, если заболеванием страдают оба — 20–40 %. Также считается, что к патологии предрасположены люди с шизоидными чертами характера.
  4. Теория аутоиммунизации и аутоинтоксикации. Приверженцы этой теории полагают, что болезнь связана с интоксикацией организма нерасщепленными продуктами белкового обмена. А также кислородным голоданием головного мозга.
  5. Психоаналитическая теория. Ее основатель — З. Фрейд. Сегодня считается, что в основе шизофрении лежит расщепление личности в структуре собственного «Я» и во внешнем мире.
  6. Когнитивная теория. Основана на знаниях о влиянии биологических факторов на психику человека. Больной испытывает странные ощущение (например, слышит голоса). Он рассказывает об этом другим людям, ему не верят, и у него формируется мнение, что от него что-то скрывают. Может развиться бред преследования и т. п.

Проявления шизофрении

Симптомы этого заболевания принято делить на позитивные и негативные. Позитивными называют те, которые присоединяются и дополнительно окрашивают клиническую картину. Негативными считаются те, которые выпадают из психики больного.

Проявления шизофрении
Проявления шизофрении

Среди позитивных симптомов шизофрении выделяют:

  • навязчивые идеи (обдумывание возможных событий, навязчивый счет);
  • галлюцинации (тактильные, зрительные, слуховые, по характеру — комментирующие, угрожающие, императивные, антагонистические);
  • бред (ложные суждения, не поддающиеся разубеждению);
  • нарушения мышления и речи. В разговоре больные использует в избытке сложные обороты, неологизмы, могут долго рассуждать, не интересуясь, понимает ли их собеседник. При этом наблюдается амбивалентность, человек перескакивает с одной темы на другую, теряет логику повествования;
  • расстройства двигательной сферы (возбуждение либо ступор).

Негативные симптомы шизофрении включают в себя:

  • эмоциональные нарушения. Выражаются в эмоциональном обеднении, утрате чувства привязанности к близким;
  • социальную изолированность, аутистическое поведение. При шизофрении больной не желает идти на контакт с окружающим миром, закрывается в себе;
  • расстройства волевой сферы. Проявляется гипербулией и гипобулией. В первом случае речь идет о повышении воли, что проявляется увеличением аппетита, либидо и снижением потребности в сне и отдыхе. При гипобулии наблюдается отсутствие потребности в общении, снижение аппетита. Пациент перестает следить за собой и пренебрегает личной гигиеной. На конечных стадиях шизофрении возможна абулия — резкое снижение воли;
  • явление дрейфа. Нарастающая пассивность пациента, безволие и невозможность самостоятельно принимать решения.

Диагностика заболевания

Автор термина «шизофрения» Эрвин Блейлер определил характерные признаки заболевания. Это так называемые четыре А:

  • ассоциативный дефект или алогия (отсутствие связного и целенаправленного логического мышления);
  • аутизм (погружение в свой собственный мир);
  • амбивалентность (одновременное наличие в психике пациента двух разнонаправленных аффектов, например, любовь и ненависть);
  • аффективная неадекватность (больной в стандартной ситуации дает неадекватный ответ, например, смеется в ответ на новость о смерти близкого человека).

Для диагностики шизофрении проводят осмотр и опрос пациента и его окружения. Ему предлагают выполнить тесты: Люшера, Лири, ТАТ, MMPI. Дается оценка по шкале Карпентера, PANSS и т. д.

Лечение шизофрении

Целью терапии является установление длительной стабильной ремиссии. Для этого в работу включается и врач, и сам больной вместе со своим близким окружением. Важно следить за периодами обострения шизофрении и вовремя их купировать. Для этого предусмотрена госпитализация.

После устранения острого психотического состояния начинают социальную терапию и обеспечивают пациенту психологическую поддержку. Для этого применяется семейная и индивидуальная психотерапия, арт-терапия, трудотерапия и пр.

При шизофрении проводится медикаментозное лечение. Оно основано на применении таких препаратов, как антипсихотики или нейролептики. Цель их приема — профилактика новых рецидивов и дефектов. Больные принимают медикаменты не только в условиях клиники, но и дома.

Шизофрения – тяжелое психическое расстройство. Пациент нуждается в поддержке со стороны родных и наблюдении врача. Во время обострений необходима госпитализация, которая поможет избежать длительного психоза, предотвратить осложнения. О самолечении не может быть и речи. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от тяжести и вида шизофрении. Предотвратить развитие психоза можно, выполняя рекомендации врачей. Обратиться за помощью к доктору, получить ответы на интересующие вас вопросы можно заполнив заявку здесь.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su