Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
Консультация специалиста

Водянка живота

Водянка живота
Водянка живота

В некоторых случаях заболевания внутренних органов провоцируют состояния, при которых в животе больного скапливается большое количество жидкости. Эта патология называется водянкой живота (асцитом).

Заболевание может поразить как взрослых, так и детей. Жидкость, накопившаяся в брюшине, нередко приводит к развитию гипертонии и сдвигу в область груди диафрагмы. Вследствие этого пациент ощущает затруднения, связанные:

  • дыханием;
  • сердечной деятельностью;
  • функционированием жизненно важных органов.

Причины

Водянка живота представляет собой патологический процесс, так как здоровое функционирование организма не предполагает выделения жидкости в больших количествах. Малое количество жидкости появляется в брюшинной полости для того, чтобы кишечные петли скользили и не склеивались между собой. Плазменная жидкость всасывается в стенки кишечника, но при нарушении функционирования этого механизма, перестает происходить выделение жидкости и обратная ей роль поглощения. Это приводит к водянке живота, предполагающей накапливание избыточного количества жидкости.

Причиной водянки живота являются заболевания, которые появляются вместе с этим недугом, условно их можно разделить на следующие группы:

  • брюшинные болезни (туберкулезный, панкреатический или паразитарный перитонит);
  • сердечные заболевания (сердечная недостаточность, перикардит);
  • злокачественные опухоли (лейкоз, карциноматоз, лимфома);
  • печеночные болезни (рак, цирроз);
  • прочие недуги (микседема, опухоли в яичниках).

Симптомы водянки живота

На ранних этапах развития водянки живота симптомы незаметны. Человек не ощущает боли, есть только легкое чувство переполненности живота после приема пищи.

Заподозрить водянку живота на этом этапе можно также по аномальной жажде больного. Человек постоянно и в больших количествах хочет пить. Характерными признаками водянки являются увеличение живота и отеки конечностей, но эти симптомы становятся заметны на последних стадиях болезни.

Впрочем, начать лечение никогда не поздно. Проблема в том, что водянка живота не появляется сама по себе, она является серьезной причиной очень тяжелых заболеваний внутренних органов. Поэтому необходимо лечить не только асцит, но и заболевший орган.

Живот при водянке слегка расплывается, а если его толкнуть сбоку, то по всей поверхности пройдет волна.

Также симптомами заболевания на поздних этапах могут быть: изжога, тошнота, увеличение массы тела, одышка, метеоризм, отеки рук и лица.

На скорость скопления жидкости при водянке живота влияет основное заболевание. Когда болезнь разовьется достаточно сильно, ее можно выявить по вздувшемуся животу. В положении лежа на спине живот при водянке свисает в обе стороны. На этой стадии заболевание часто сопровождается развитием пупочной грыжи. Может также начаться токсикоз или лихорадка.

Диагностика водянки живота

Диагноз ставит врач после осмотра и выполнения следующих обследований:

  • УЗИ;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия и лапароцентез — берется анализ асцитической жидкости для микробиологического и лабораторного исследования;
  • рентгенография грудной брюшной полостей — позволяет зафиксировать водянку живота объемом более 0,5 л;
  • ангиография — рентгенологическое исследование, при котором в сосуды вводят контрастное вещество;
  • уровень α-фетопротеина в венозной крови — применяется для диагностики рака печени, который может вызвать водянку живота;
  • гепатосцинтиграфия — радионуклидное исследование — позволяет оценить степень выраженности цирротических изменений;
  • определяются биохимические показатели: печеночные пробы, уровень альбуминов, фракций глобулинов, уровень креатинина и мочевины, натрий и калий.
  • коагулограмма — позволяет получить сведения о свертываемости крови пациента. При циррозе печени эти показатели нарушаются.

Лечение

При лечении водянки живота важно соблюдение специальной диеты и постельного режима. Больному необходимо ограничить или полностью исключить натрий из пищи. С этой целью уменьшается потребление соли. Кроме того, выполняется мониторинг динамики суточного веса больного: за сутки ему необходимо потерять около 500 г.

Тип медикаментозной терапии зависит от причины водянки живота. Так, при всех его видах назначают препараты калия с мочегонные средствами.

Хирургическое лечение водянки живота назначается, если организм больного никак не реагирует на терапию мочегонными препаратами. В этом случае применяются:

  • трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование — при этой процедуре создается искусственное сообщение между печеночной и воротной венами. Хирургическое вмешательство проводится под рентгенологическим контролем;
  • трансплантация печени;
  • лапароцентез — выполняется отведение асцитической жидкости посредством прокола стенки живота.

Обычно в это отверстие устанавливается дренажная трубка с зажимом, чтобы пациента можно было избавить от лишней жидкости в течение нескольких дней.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, обращаться с вопросами к фармацевту или народному целителю. Водянка живота сама по себе не пройдет, а вред, нанесенный своеручно организму, может спровоцировать ряд сопутствующих заболеваний. Не стоит медлить, нужно срочно обратиться к врачу-специалисту и пройти комплекс исследований. Подробную информацию можно получить здесь.

Какое лечение применять (хирургическое или медикаментозное) решает врач, опираясь на причину заболевания и результаты лабораторных исследований.

Наши контакты:
Москва, Сокольническая площадь,
дом 4а, офис 309
E-mail: info@medinfo.su